心肌梗塞怎么治疗

2024-11-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗塞的治疗目标是迅速恢复心肌的血液供应,防止病情恶化,并减少并发症的发生。治疗通常包括以下几个方面:

1、药物治疗:

溶栓药物:用于溶解血栓,恢复冠状动脉的血流。常用的药物有阿替普酶和链激酶等。

抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷,帮助防止血小板聚集,减少新的血栓形成的风险。

抗凝药物:如肝素和低分子量肝素,预防进一步的血栓形成。

β-受体阻滞剂:降低心率和心肌耗氧量,减轻心脏负担。

血管紧张素转换酶抑制剂:改善心功能,降低血压,减少心肌重构。

他汀类药物:降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。

2、介入治疗:

经皮冠状动脉介入治疗:包括冠状动脉造影和支架植入术,通过插入导管到达堵塞部位,扩张动脉并植入支架,恢复血流。

3、外科治疗:

冠状动脉旁路移植术:对于无法进行PCI的严重冠状动脉阻塞患者,通过移植自体血管在堵塞处旁路,恢复心肌血供。

4、康复与生活方式干预:

心脏康复:包括有氧运动、营养指导和心理支持,帮助患者恢复体力和心理健康。

生活方式改变:戒烟、控制体重、健康饮食、管理压力和定期锻炼以预防再次心梗。

早期识别心肌梗塞的症状并迅速就医对治疗效果至关重要。一旦出现胸痛、呼吸困难、恶心、冷汗等症状,应立即寻求急救。

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