韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非甾体抗炎药:这些药物如布洛芬和萘普生,可以有效缓解急性痛风发作中的疼痛和炎症。它们的主要作用机制是抑制环氧合酶,从而减少前列腺素的合成。
2.秋水仙碱:适用于急性痛风发作的早期治疗。其作用机制是通过抑制中性粒细胞的活化和迁移,减轻痛风相关的炎症反应。
3.糖皮质激素:如泼尼松龙,可用于对NSAIDs和秋水仙碱不耐受或禁忌的患者。糖皮质激素通过抑制免疫系统和减少炎症反应起效。
4.降低尿酸水平的药物:
别嘌呤醇和非布司他:这两种药物通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成。
丙磺舒:通过增加尿酸在肾脏的排泄,降低血液中的尿酸水平。
每种药物都有其潜在的副作用和适应证,应依据个体需要进行选择。例如,秋水仙碱可能导致胃肠道不适,而别嘌呤醇需要注意过敏反应。慢性痛风患者往往需要长期使用降尿酸药物以预防再次发作。
在选择药物时,应考虑患者的健康状况、合并症以及是否存在其他药物相互作用等因素。治疗方案的制定通常需要专业医务人员的指导,以确保安全有效地控制痛风症状和预防并发症。
