刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床指南建议:根据国际上多项临床指南的建议,切除并检查至少12个淋巴结对于结肠癌患者的手术效果及后续治疗方案的制定具有重要意义。这有助于准确确定癌症是否已扩散到淋巴系统。
2.病理评估:在手术中清除足够数量的淋巴结并对其进行病理检查,可以更全面地了解癌症的浸润程度。如果少于12个淋巴结被检查,可能会导致癌症分期不足,从而影响后续治疗决策。
3.预后相关性:研究表明,清理较多的淋巴结与患者的生存率呈现正相关关系。充足的淋巴结取样可以提供更精准的病情评估,这对于改善长期预后至关重要。
4.技术因素:虽然建议数量为12,但在实际操作中清理的淋巴结数量还可能受到患者个体差异、肿瘤位置及手术方式等因素的影响。在确保安全的前提下,尽量提高淋巴结清扫的彻底性是外科医生的目标之一。
有效的淋巴结清理对结肠癌的治疗和患者长期生存具有关键作用。在手术时应根据患者具体情况和术中发现进行适当调整。