张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.行为疗法:
盆底肌肉锻炼:通过练习凯格尔运动(即收缩和放松盆底肌肉),能有效增强尿道控制能力。每天进行3次,每次10到15分钟。
膀胱训练:逐步延长排尿间隔,从每2小时一次逐渐增加到每3-4小时一次,以提高膀胱的耐受能力。
控制液体摄入:避免过多饮水,尤其是在晚上,同时限制咖啡因和酒精的摄入。
2.药物治疗:
抗胆碱能药物:如奥昔布宁、托特罗定等,这类药物可减少膀胱过度活动,提高膀胱容量。
β3肾上腺素受体激动剂:如米拉贝隆,可以放松膀胱平滑肌,增加储尿能力。
局部雌激素:适用于绝经后妇女,有助于改善尿道和阴道黏膜健康,减轻症状。
3.手术干预:
尿道中段悬吊术:常用于压力性尿失禁,通过植入材料来支撑尿道,减少漏尿现象。
调整输尿管的手术:针对结构性问题,如膀胱脱垂或子宫脱垂。
神经调节手术:通过植入装置,刺激神经以控制膀胱功能。
选择合适的治疗方案应当根据具体病情,由专业医生进行评估和指导。注意保持良好的生活习惯,并定期就诊,确保最佳的治疗效果。