为何需要对肺结节进行活检

2025-02-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节需要进行活检的主要原因是为了明确其性质,区分良性与恶性病变,从而制定针对性的治疗策略。

1.肺结节具有潜在的恶性可能。约有20%-30%的孤立性肺结节可能是恶性的,尤其是直径大于8毫米、边缘不规则或伴有钙化异常的结节,更需考虑癌症的可能。

2.影像学检查存在局限性。如CT扫描等影像检查虽然可以提供结节的大小、形态和密度等信息,但无法直接判断细胞组织特性。通过活检获取组织样本,可在显微镜下观察细胞的形态,进一步确诊。

3.有助于筛查早期肺癌。肺癌早期通常无明显症状,很多患者因肺结节被发现,通过活检确诊并及时治疗可显著提高5年生存率。

4.为治疗方案提供依据。如果活检结果显示结节为恶性,可以根据癌细胞的类型(如小细胞肺癌或非小细胞肺癌)指导具体的治疗方式,包括手术、放疗或化疗等。

5.排除其他疾病的可能。一些慢性炎症、感染性病变或罕见的结核性肉芽肿可能表现为肺结节。活检可以明确病因,避免误诊。

肺结节活检是一种关键的诊断手段,有助于早期发现潜在的恶性病变,提高治疗的针对性和有效性,同时排除其他疾病可能性。

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