张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛表现:最明显的症状是剧烈的腰腹部绞痛,通常位于结石所在输尿管位置的同侧。疼痛可能向下放射至下腹部、大腿内侧或会阴区域,且常伴有恶心与呕吐。这一症状主要由结石引起输尿管梗阻及尿液流动障碍导致的压力升高所致。
2.血尿现象:因结石摩擦或损伤输尿管黏膜,可出现血尿,表现为尿液颜色发红(肉眼可见)或尿液检测中发现血细胞增多(镜下血尿)。血尿的程度可能与结石大小、形状和活动性有关。
3.排尿异常:部分患者可能出现尿频、尿急和尿痛等症状,这是由于结石刺激输尿管下段或膀胱三角区所引起。严重情况下可能出现尿流中断甚至无尿现象,这提示输尿管完全梗阻。
4.感染相关症状:若结石导致尿路梗阻时间较长,易诱发泌尿系感染,表现为尿液混浊、发热、寒战等症状。严重时可发展为肾盂肾炎或脓毒血症。
5.其他全身症状:长期梗阻可能引起肾功能下降,表现为乏力、水肿或食欲减退等全身性问题。
全输尿管结石需要早期诊断和处理,否则可能引发严重并发症如肾积水、肾功能受损等情况。如出现上述症状,应及时就医进行影像学检查,例如超声、CT或X线,明确病情并制定治疗方案。