何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节:右肺下叶的圆形透亮影可能是肺结节。良性肺结节通常较小,边缘光滑,但也有可能是恶性肿瘤的早期表现。直径小于10毫米的肺结节,多数情况下是良性的,但仍需定期随访和进一步检查。
2.感染性病变:包括细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症。这些病变可以在影像上呈现为圆形透亮影,通常伴随其他临床症状如咳嗽、发热等。
3.良性肿瘤:如错构瘤或其他非癌性生长。这类病变通常增长缓慢,且不具备侵袭性。
4.恶性肿瘤:虽然9毫米的结节相对较小,但仍有可能是早期肺癌,需要通过CT增强扫描、PET-CT等手段进一步评估其代谢活性及性质。
5.影像伪影或假象:有时这些影像特征可能受到呼吸、心跳等因素影响,导致影像误差。因此有必要进行重复拍片或更加精准的影像学检查。
为了明确诊断,建议进行以下检查:
高分辨率CT(HRCT):可以提供更详细的肺部结构信息。
PET-CT:帮助判断是否有代谢活跃的恶性病灶。
支气管镜检查或肺穿刺活检:获取组织样本进行病理分析。
医师会根据检查结果,结合患者的临床症状、病史和其他辅助检查,做出综合判断。在进一步确诊之前,不必过度担忧,同时需保持良好的生活习惯,避免烟酒,适当锻炼,注意营养均衡。