杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.主要标准包括:
心脏炎:心脏方面的异常最常见,可能表现为心杂音、心包炎或心肌炎。
多关节炎:通常是大关节,如膝关节、肘关节等,呈游走性。
舞蹈病:不自主的面部、手足运动,通常在儿童中更为明显。
环形红斑:通常出现在躯干或四肢,不痛不痒。
皮下结节:坚硬无痛,多分布于伸侧。
2.次要标准包括:
发热:通常伴随轻度到中度的发热。
关节痛:可发生在任何关节,但不同于多关节炎的严重情况。
血液学和实验室异常:如白细胞计数增高、血沉增快或C反应蛋白升高。
既往风湿热或风湿性心脏病史。
3.辅助诊断检查:
咽拭子培养:检测链球菌感染的证据。
抗链球菌溶血素“O”试验:提示近期链球菌感染。
心电图:可能显示PR间期延长,提示心脏受累。
准确的诊断需要结合患者的详细病史、体格检查结果以及实验室检查。了解这些信息可以帮助更好地识别风湿热,并制定适当的治疗方案。
