管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术前准备:
首先进行详细的病史和体检评估,包括影像学检查如CT扫描或MRI,以了解肛门区域的解剖结构及病变情况。
术前需要进行常规的血液检查和输血准备,确保患者具备手术条件。
在手术前一天,应清理肠道,通常使用泻药或灌肠剂,以减少感染风险。
2.麻醉和切口设计:
在大多数情况下,手术采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
根据具体情况,选择合适的切口位置,以便于充分暴露手术区域。
3.手术步骤:
切除病变组织:如果存在瘢痕组织、狭窄或其他异常,需精确切除这些病变部分。
重建肛门通道:依据肛门周围肌肉和皮肤的情况,利用健康组织重建一个新的肛门通道。可以采用局部皮瓣移植、肠段移植等技术。
修复括约肌:确保新建的肛门通道能够有效地控制排便,可能需要重新连接或修复损伤的肛门括约肌。
4.术后护理:
手术完成后,需要在医院监护一段时间,以观察术后恢复情况,并防止感染等并发症。
遵循医生的建议,保持术区清洁卫生,定期更换敷料。
适当服用抗生素和消炎药物,预防感染和炎症反应。
肛门成形术是一个复杂的过程,需要专业的医疗团队和精心的术后护理。术后可能会有一定的恢复期,期间应注意饮食调理和适当休息,避免剧烈运动和便秘。