王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.感染:感染性原因包括细菌、病毒、真菌或寄生虫。结核病和非典型分枝杆菌感染常见于持续性慢性肺部病变;病毒如SARS-CoV-2引起的新冠肺炎可导致广泛的肺实质损伤。
2.自身免疫疾病:风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等可引起间质性肺疾病,这些疾病通过自身免疫反应影响肺组织。
3.药物副作用:某些药物,如抗生素(氯霉素)、抗癌药物(博来霉素)和抗心律失常药(胺碘酮),可引起药物性肺损伤,进而导致弥漫性肺病。
4.环境暴露:长期接触有害粉尘、气体或烟雾,包括石棉、煤矿粉尘和农药等,有可能诱发肺纤维化和其他相关疾病。
5.遗传因素:一些遗传病如家族性间质性肺病和特发性肺纤维化,基因突变可能在这些疾病中扮演重要角色。
6.代谢异常:罕见的代谢性疾病如淀粉样变性和糖原贮积病也可能影响肺实质,引起弥漫性肺病变。
弥漫性实质性肺疾病的病因复杂且多样,需综合临床表现、患者历史和各种检查结果进行综合评估。
