管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:
上腹部剧烈疼痛,是急性胰腺炎最典型的症状,通常突然发作并可辐射到背部。
恶心和呕吐,常伴有食欲不振。
发热,体温可以升高至38-40摄氏度。
2.实验室检查:
血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高,一般在发病后几个小时内达到高峰,然后在几天内逐渐下降。
白细胞计数(WBC)增加,提示有炎症反应。
血糖水平可能升高,提示胰岛功能受损。
C反应蛋白(CRP)水平升高,反映炎症程度。
3.影像学检查:
腹部超声波,可以显示胰腺的大小和结构异常,但对早期诊断敏感性较低。
CT扫描,是诊断急性胰腺炎的金标准,可以清晰显示胰腺的肿大、坏死、出血等情况。
磁共振成像(MRI),对软组织的显示更为清晰,可以评估胰管和周围结构的病变。
胰腺炎的诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查结果以及影像学检查的发现。注意胰腺炎的早期诊断和及时治疗对于预后非常重要。
