侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
红眼病具有极强的传染性，主要通过接触传播，常见于细菌或病毒感染。传染途径包括直接接触患者眼部分泌物、间接接触污染物品（如毛巾、门把手）以及飞沫传播。预防需注重个人卫生，避免共用物品，及时隔离患者。
红眼病的主要传染源是患者眼部分泌物及泪液。传播途径包括直接接触，如握手后揉眼；间接接触，如共用毛巾、脸盆、枕头或门把手；飞沫传播，如患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫进入健康人眼部。此外，游泳池、公共浴室等潮湿环境也易造成交叉感染。
所有人群对红眼病普遍易感，但儿童、老年人及免疫力低下者更易发病。潜伏期通常为1至3天，细菌性感染潜伏期较短，约12至24小时；病毒性感染潜伏期稍长，可达3至7天。发病后传染性最强的时间为症状出现前1天至症状消退后2周。
细菌性红眼病表现为大量脓性分泌物（如黄绿色眼屎），眼睑粘连，结膜充血明显；病毒性红眼病则以水样分泌物为主，伴畏光、流泪、耳前淋巴结肿大。两者均可见眼红、异物感、灼热感。需注意，病毒性感染可能伴随上呼吸道症状，如发热、咽痛。
日常需严格隔离患者，避免前往公共场所。个人物品如毛巾、枕巾、餐具应单独使用并煮沸消毒（100摄氏度持续10分钟）。接触患者后需用肥皂和流动水彻底洗手，避免用手揉眼。在流行季节，减少接触公共设施，如游泳池、商场扶梯。护理人员应佩戴手套，处理患者分泌物后及时消毒。
细菌性感染需使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液，每日4至6次，疗程7至10天；病毒性感染以抗病毒眼药水为主，如阿昔洛韦滴眼液，配合冷敷缓解症状。需注意，激素类眼药水（如地塞米松）需在医生指导下使用，避免加重病毒感染。治疗期间避免佩戴隐形眼镜，直至症状完全消失后2周。
患者需单独使用毛巾、脸盆，每日用开水烫洗。眼部分泌物过多时，可用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭，从内眼角向外眼角单向清理。保持室内通风，减少光线刺激。饮食上避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜，多摄入富含维生素C的蔬果，如橙子、猕猴桃。若出现视力下降、剧烈眼痛或高热，需立即就医。
红眼病传染性强但可防可控，关键在于切断传播途径和及时治疗。日常需养成勤洗手、不揉眼的习惯，出现症状后隔离至症状消退后7天。若家庭成员患病，需同步消毒居住环境，避免交叉感染。