管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
在开始清理之前,应先确保双手的清洁与消毒。佩戴无菌手套能有效防止感染。在进行操作的环境中,应尽可能保持无菌条件,准备好必要的医疗器械和材料,如生理盐水、注射器、纱布、无菌敷料等。
生理盐水是一种常用的安全清洗溶液,适用于大多数创面。可以使用20毫升到50毫升的注射器吸取生理盐水,然后轻轻冲洗褥疮空洞。冲洗过程中应注意力度适中,避免对伤口造成额外刺激。反复冲洗,直至流出的液体变得相对清澈为止。
经过生理盐水冲洗后,通常会有多余的液体残留在伤口内。使用无菌的医用吸管或软管,可以有效地将这些液体吸出,维护伤口的清洁和干燥状态。如果没有专业设备,也可以用干燥的无菌纱布轻轻按压吸取液体。
根据医生的建议,可在清洗和吸取后应用特定药物。一些局部抗生素、消炎药膏或其他促进愈合的药物,能够帮助控制感染并加速愈合过程。在使用任何药物前,需得到专业的医学指导。
清理完毕后,用无菌纱布覆盖住创面。纱布不但能吸收渗出物,还能保护伤口免受外界污染。每日更换敷料,并观察伤口变化情况。如果发现红肿、热痛或分泌物异常增多,应及时就医。
对于存在严重感染或较深褥疮者,综合性治疗方法可能包括外科清创、负压引流等,需要在专业医师的指导下进行。褥疮患者的护理还需关注全身营养状况,保证蛋白质和微量元素的摄入,以促进皮肤修复。同时,每日定时翻身,改变体位,减少局部压力,是预防和管理褥疮的重要措施之一。
