尿结石导致每次尿液排完后出现疼痛是什么原因

2025-03-15
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石导致每次排尿后出现疼痛的原因主要是因为结石在泌尿系统内移动或刺激周围组织,从而引发疼痛或不适感。这种现象通常与尿路的局部炎症、痉挛及黏膜损伤有关。

1.结石摩擦或损伤尿路黏膜

尿结石在膀胱、输尿管或尿道中停留时,可能会对尿路黏膜造成持续性的机械性摩擦或损伤。当尿液流出时,这种损伤的区域可能受到进一步刺激,引起烧灼样或刺痛感。

2.尿液对受损组织的刺激

正常尿液含有一定浓度的钠、钙和其他离子成分,排尿过程中,这些成分可能刺激已经被结石划伤的尿路黏膜,导致排尿后疼痛加剧。

3.尿路肌肉的痉挛反应

尿路特别是输尿管或者膀胱,在结石存在时可能因异物刺激而发生痉挛。这种异常的痉挛可能导致排尿后的疼痛,并伴随着下腹部或会阴部的不适。

4.继发感染的影响

尿结石容易引发尿路感染。若存在细菌感染,尿液中的毒素和炎性介质可能进一步激发局部组织的炎症反应,尤其在排尿后,因尿液流动引发的组织应激,会让疼痛更明显。

5.结石阻塞或部分堵塞尿路

排尿完成后,由于尿路压力改变,附着于尿路壁上的结石可能发生轻微移动。如果结石较尖锐或带棱角,可能在移动过程中产生新的局部损伤和疼痛。

尿结石引发的排尿后疼痛需要及时评估,建议通过B超、X线或CT检查明确结石的大小及位置,同时进行尿常规检测以判断是否合并感染。必要时可采取药物治疗缓解疼痛和排石,严重情况下需考虑手术或碎石处理。

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