通过服药能将输尿管结石排出吗

2025-01-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:通过服药可以帮助部分输尿管结石排出,但效果受到结石大小、位置、成分以及患者个体差异的影响。以下是关键信息:

1.输尿管结石直径小于5毫米时,约80%的患者可在几周内自行排石。如果使用药物辅助治疗,自排率可能略有提高。

2.常用的辅助排石药物包括α受体阻滞剂和解痉药。这些药物通过松弛输尿管平滑肌、降低痉挛频率和强度,从而增加结石排出的可能性。例如,坦洛新是较常用的α受体阻滞剂,在研究中显示其可使小结石排石成功率提高10%-20%。

3.药物疗法通常与多饮水联合应用,每日建议液体摄入量达到2000-3000毫升,以促进尿液生成并推送结石排出。同时,适量运动也能增加结石移动的机会,例如跳跃或快走。

4.对于直径超过6毫米的输尿管结石,仅靠药物排石的成功率较低,不足50%。此类结石往往需要结合其他医学干预手段,如体外冲击波碎石或手术治疗。

当出现持续剧烈疼痛、尿路感染症状或完全梗阻等情况时,应避免拖延,及时就医以防止严重并发症。

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