张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状及可能影响
这种大小的结石可能会导致轻到中度的尿路梗阻。如果结石位于肾盂或输尿管上段,可能会引发肾绞痛,症状通常表现为腰背部严重疼痛,并可能向腹部或大腿根部放射。如果结石移至膀胱或尿道,可能引起排尿困难或血尿。
2.梗阻风险
输尿管直径一般在0.3~0.5厘米,0.9厘米的结石超过了正常输尿管直径,可能会卡在输尿管某些狭窄处,从而引发尿液排出受阻。长期梗阻可能导致肾积水及肾功能损伤。
3.感染风险
尿路梗阻可增加尿路感染的风险,表现为发热、排尿灼热感等症状。若未及时治疗,感染可能进一步扩展为肾盂肾炎或败血症。
4.治疗选择
针对这种大小的结石,常见治疗方式包括药物辅助排石、体外冲击波碎石术或经皮泌尿镜取石术。是否需要手术主要取决于结石的位置、形状及患者具体症状。
5.预后及生活管理
如果能通过非手术方式成功排石,通常预后较好。但需注意调整饮食结构,例如减少盐分摄入、多饮水以稀释尿液,从而降低复发风险。
定期复查结石变化,特别是在症状明显或伴有感染时,建议尽早接受专业诊治。