耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.免疫功能:昏迷患者往往处于免疫力低下状态。免疫系统在抵御肺部真菌感染中扮演着重要角色,免疫功能受损会增加感染的风险和治疗的难度。
2.药物吸收与代谢:许多抗真菌药物需要通过胃肠道吸收,而昏迷病人的胃肠功能可能减弱,影响药物的吸收。同时,这些患者的肝肾功能也可能受损,影响药物的代谢和排泄。
3.呼吸支持设备:昏迷患者常依赖呼吸机等设备,这些设备可能成为潜在的感染源,也使得控制感染更加困难。
4.诊断困难:由于昏迷病人无法表达不适症状,医生需依赖影像学检查和实验室检测来判断感染的存在和程度,这可能导致诊断延迟。
综合以上因素,治疗昏迷病人的肺部真菌感染需要多学科团队的协作,包括重症监护、感染病学和药理学等领域的专家共同制定个性化治疗方案。