腰椎间盘突出和膨出的是什么

病情分析：腰椎间盘突出和膨出都是腰椎间盘退变过程中可能出现的问题，是不同程度的病理改变。腰椎间盘膨出是指椎间盘纤维环完整但发生了轻微外凸，而腰椎间盘突出则是纤维环破裂，髓核部分或全部突出到椎管内。

1.腰椎间盘的结构由纤维环与髓核组成，其中纤维环起保护作用，髓核有缓冲压力的作用。在长期劳损、退化或外力影响下，椎间盘会出现不可逆的病理改变。

2.腰椎间盘膨出：

在此阶段，纤维环仍然保持完整，但由于椎间盘内部压力增加，导致纤维环向周围膨出。

这通常属于较轻的病变，多数情况下不会压迫神经，但可能引发局部疼痛或僵硬。

约70%-80%的膨出患者无明显症状，需要注意避免加重病变。

3.腰椎间盘突出：

此时纤维环已部分或完全破裂，髓核突破纤维环并压迫邻近神经根或脊髓。

突出物可能造成剧烈腰痛，并放射至臀部、大腿甚至小腿，常伴感觉异常或肌肉无力等神经症状。

社会统计显示，腰椎间盘突出的发病率约为15-30%，好发于中青年劳动人群。

4.诊断标准：

腰椎间盘膨出通常通过影像学检查发现，如MRI可见椎间盘外缘变形但未超出纤维环范围。

腰椎间盘突出则表现为髓核组织超出椎间盘界限，压迫神经或其他组织。

根据病情严重程度，采取不同的治疗方式，包括保守治疗（如理疗、药物、锻炼）和手术干预（如减压手术）。腰椎间盘膨出一般通过生活调整和适当锻炼即可缓解，而突出如果症状严重则可能需要手术治疗。