血压值为140/85是否属于高血压

血压值为140/85是否属于高血压，需结合测量场景判断。在未使用降压药物的前提下，非同日3次诊室测量收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，可诊断为高血压。140/85毫米汞柱中收缩压已达到140毫米汞柱的诊室诊断界值，舒张压尚未达到90毫米汞柱，属于收缩压升高的范畴，需要进一步规范评估。

判断血压140/85毫米汞柱是否属于高血压，可从以下5个方面分析：

1、诊室血压标准：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断高血压。140/85毫米汞柱的收缩压正好处于该界值，单次测量不能直接判定，需非同日3次重复测量。

2、家庭自测血压标准：家庭自测血压的高血压诊断界值为收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。若在家中规范测量，140/85毫米汞柱已超过家庭自测血压的收缩压界值，舒张压恰好等于85毫米汞柱界值，提示血压可能偏高。

3、动态血压监测标准：24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱、白天平均值≥135/85毫米汞柱、夜间平均值≥120/70毫米汞柱，任一条件满足即提示血压升高。140/85毫米汞柱若对应白天平均值，则已达到动态血压监测的升高标准。

4、血压水平分级：即使收缩压140毫米汞柱、舒张压85毫米汞柱被确认，按诊室血压分级属于1级高血压，即轻度高血压。中国高血压调查显示，2012至2015年成人高血压患病率为27.9%，其中1级高血压占多数，早期干预空间较大。

5、单次测量与重复测量差异：血压受情绪、运动、测量姿势、白大衣效应等影响，单次读数140/85毫米汞柱不足以确诊。规范操作要求静坐5分钟、间隔1至2分钟重复测量2至3次，取平均值；若多次诊室测量均达140/85毫米汞柱左右，需由医生综合判断。

需要关注的伴随情况

• 若合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等，血压控制目标更严格，140/85毫米汞柱通常不能视为可接受水平。
• 若家庭自测多次出现收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱，应记录血压日志并就诊。
• 若仅诊室测量偏高而家庭自测正常，需排查白大衣高血压，可通过动态血压监测明确。

血压140/85毫米汞柱是否属于高血压，取决于测量方式与重复结果。诊室收缩压已达界值，家庭自测和动态血压标准下也可能判为升高，应规范复测并由医生评估。

常见问题

否。单次140/85毫米汞柱不能直接决定用药，需非同日3次诊室测量或结合家庭自测、动态血压监测，由医生评估整体心血管风险后决定是否启动治疗。

是。家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱即提示血压升高，140/85毫米汞柱已达到该标准，建议记录多次测量结果并就诊。

两者收缩压相同，舒张压相差5毫米汞柱。诊室诊断高血压要求舒张压≥90毫米汞柱，140/85毫米汞柱舒张压未达该界值，但仍需结合其他测量方式判断。

需要重视。年轻人出现该血压水平，提示早期血压升高，应排查继发因素并改善生活方式，定期监测，避免长期升高对心脑肾造成损害。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社，2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志，2012.