刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌症分期是影响存活率的关键因素。根据数据统计:
如果为I期,五年生存率可达90%以上。
II期患者的五年生存率通常在60%至85%之间。
III期患者的五年生存率下降到30%至60%,具体取决于淋巴结受累的范围。
IV期患者已出现远处转移,五年生存率往往低于10%。
2.手术的彻底性直接关系到治疗效果。如果癌灶切除干净,并能获取足够的安全切缘,同时配合术后辅助治疗(如化疗或靶向治疗),预后会显著改善。
3.患者的年龄和全身状况也会影响存活率。年轻体壮的患者由于修复能力强、对治疗的耐受性好,通常预后较佳。反之,伴有严重合并症或高龄患者,风险增加,存活率降低。
4.是否接受术后辅助治疗对预后具有重要作用。例如,对于III期和部分高危II期患者,辅以化疗能进一步提高生存率。
5.术后随访是否规范很关键。一旦及时发现复发或转移,可通过二线治疗争取延长生命。
手术仅是控制升结肠腺癌的一个环节,需结合综合治疗方案及科学管理来优化疗效。