烟雾病偏盲可以通过搭桥至中动脉治疗吗

2025-04-05
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:烟雾病是一种进行性脑血管疾病,其特征是颅内动脉逐渐狭窄或闭塞,导致脑部供血不足。中动脉搭桥手术是一种通过绕过受阻的血管,为大脑提供额外血流的方法,这在治疗烟雾病方面显示出一定的有效性。

1.烟雾病导致慢性缺血,由于大脑供应的主血管逐渐变窄,形成了异常的小血管网络,即“烟雾”状影像,这些小血管不能有效代偿大脑的血液需求。

2.中动脉搭桥手术通常被称为直接血运重建手术,通过把头皮动脉(如颞浅动脉)与脑表面的大脑中动脉分支相连,从而增加大脑的血液供应。研究表明,这种手术可以明显改善患者的临床症状和生活质量。

3.手术的成功率较高,但也存在风险,如术后出血、感染或癫痫发作等。手术适应证需要综合评估,包括患者的年龄、症状严重程度及脑血流动力学状态等。

对于患有烟雾病且出现偏盲症状的患者,中动脉搭桥手术可能是有效的治疗选择之一。在决定接受手术前,应进行全面的医学评估和详细的术前准备,以确保最佳的手术效果和降低并发症的风险。

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