周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
掉牙齿在医学上通常与牙周疾病、外伤或全身性疾病相关,而非民间传说的吉凶预兆。具体预兆包括:牙周病导致的牙齿松动脱落、外伤性脱落、以及糖尿病或骨质疏松等全身疾病的信号。以下从病因、症状、治疗和预防四方面详细说明。
牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈,引发牙龈炎,若未控制,会发展为牙周炎。数据显示,中国成年人中牙周病发病率超过80%,其中重度牙周炎可导致牙槽骨吸收,牙齿支持结构破坏,最终松动脱落。常见症状包括牙龈出血、牙缝变大、牙齿伸长或移位。治疗需进行牙周基础治疗,如洁治和刮治,严重者需牙周手术或拔除无法保留的牙齿。
儿童和青少年因活动频繁,牙齿外伤风险较高,约占牙科急诊的5%。例如,运动碰撞或摔倒可能造成牙齿完全脱位。若及时处理,如将脱位牙齿置于牛奶或生理盐水中,30分钟内就医,再植成功率可达90%。但延迟处理或牙齿污染会降低成功率。
糖尿病患者的血糖控制不佳会加重牙周炎,使牙齿脱落风险增加2至3倍。骨质疏松症在绝经后女性中常见,骨密度下降会削弱牙槽骨支撑力,相关研究显示此类患者掉牙率比正常人高40%。此外,类风湿关节炎或免疫系统疾病也可能导致牙齿过早脱落。
每日刷牙不足两次且未使用牙线的人群,牙周病风险增加60%。吸烟者掉牙风险是非吸烟者的2倍,因烟草抑制牙龈血液循环和免疫反应。定期口腔检查可早期发现问题,建议每6至12个月进行一次专业洁治。
每日至少两次使用含氟牙膏刷牙,每次2分钟;每日使用牙线清洁牙缝;避免高糖饮食和吸烟;控制糖尿病等慢性病;儿童和运动员可佩戴护齿器减少外伤风险。
掉牙齿通常不是孤立事件,而是口腔或全身健康的警示。若出现牙齿松动或脱落,应及时就医进行诊断,避免延误治疗导致更多牙齿丧失。日常维护口腔健康是预防掉牙的核心。
