发布于:2022-05-06
王立舜副主任医师
北京大学第三医院 脊柱外科
网球肘的缓解方法以保守治疗为主,多数患者经规范休息、物理治疗和针对性康复训练后症状可明显改善。急性期需减少诱发疼痛的动作,配合冰敷与护具;慢性期则应逐步开展离心训练,恢复前臂伸肌力量与耐力。
1、减少诱发动作:网球肘医学名称为肱骨外上髁炎,核心诱因是前臂伸肌腱反复牵拉。停止或减少拧毛巾、提重物、反手击球等动作,可降低肌腱负荷。若工作无法完全停止,可调整用力方式,如用双手替代单手操作。
2、急性期冰敷:疼痛明显或运动后加重时,用毛巾包裹冰袋敷于肘外侧,每次15至20分钟,每日3至4次。冰敷可减轻局部炎症反应,但禁止冰块直接接触皮肤,以免冻伤。
3、佩戴护具:前臂加压带或肘关节护具可分散伸肌腱起点处的应力。护具应佩戴于肘关节下方约两横指处,松紧以不影响血液循环为宜。病情稳定者仅在活动时佩戴;疼痛持续加重者需全天佩戴并就医评估。
4、物理治疗:超声波、冲击波、激光等治疗可促进局部血液循环与组织修复。经皮神经电刺激有助于缓解疼痛。物理治疗需在专业机构完成,通常每周2至3次,连续2至4周。
5、离心训练:慢性期患者可进行前臂伸肌离心训练。方法为手握轻哑铃,前臂平放桌面,手腕缓慢下落,再用另一只手辅助抬起,重复10至15次,每日2至3组。训练中若疼痛超过5分(满分10分),应降低负荷。
6、拉伸练习:前臂伸直,掌心向下,用另一只手轻拉手背使手腕屈曲,保持15至30秒,重复3次。拉伸可改善肌腱柔韧性,减少再次损伤风险。
7、药物与就医:疼痛影响睡眠或日常活动时,需就医评估。医生可能建议外用非甾体抗炎药或口服药物,具体方案由医生制定。若保守治疗3至6个月无效,需进一步检查排除其他病因。
一项发表于《美国运动医学杂志》的研究显示,离心训练结合拉伸可使约70%的网球肘患者在8周内疼痛评分下降至少50%。国内流行病学调查提示,网球肘在普通人群中的患病率约为1%至3%,好发于40至60岁人群。
网球肘恢复期间应避免突然增加运动量或重复性手腕伸展动作。运动前充分热身,加强前臂肌群力量训练。若疼痛持续超过2周无缓解,或出现肘关节肿胀、活动受限,需及时至骨科或康复科就诊。恢复后逐步回归运动,佩戴护具可降低复发风险。
是,部分轻症患者通过休息和减少诱发动作可自行缓解。但若疼痛持续超过2周或影响日常生活,需就医干预,避免转为慢性。
网球肘可以继续打网球吗?否,急性疼痛期应暂停打球。症状缓解后可在医生评估下逐步恢复,并调整握拍方式、降低击球频率,佩戴护具保护。
网球肘冰敷还是热敷?急性期或运动后疼痛加重时选择冰敷;慢性期无明显急性炎症时,可热敷促进血液循环。每次15至20分钟,避免烫伤或冻伤。
网球肘需要拍片检查吗?是,若症状持续或反复,医生可能建议超声或磁共振检查,以评估肌腱损伤程度并排除其他肘关节病变。
本文由王立舜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 肱骨外上髁炎诊疗指南. 中华骨科杂志.
[2] 美国运动医学杂志. 离心训练治疗肱骨外上髁炎的临床研究.
[3] 中国康复医学会. 运动损伤康复治疗专家共识. 中国康复医学杂志.
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