感染新型冠状流感的症状

感染新型冠状病毒后，常见症状包括发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、头痛、嗅觉或味觉减退，部分患者可出现腹泻、恶心等消化道表现，重症者会有呼吸困难、胸闷、气促及血氧饱和度下降。症状轻重因年龄、基础疾病与疫苗接种状态而异。

症状表现与数据

1、发热与乏力：发热是常见首发表现，体温多在37.3℃以上，可伴畏寒、寒战与全身乏力。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测资料显示，奥密克戎变异株感染者中发热报告比例约为六成至八成，乏力报告比例约为五成。

2、呼吸道症状：干咳、咽痛、鼻塞、流涕较为多见。咳嗽多为刺激性干咳，咽痛可呈刀割样，吞咽时加重。鼻塞与流涕常与普通感冒相似，单凭症状难以区分。

3、嗅觉与味觉改变：部分感染者出现嗅觉减退或味觉减退，通常持续数天至两周，少数可持续更久。该表现相对特异，出现后应提高警惕。

4、肌肉与头部症状：肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、眼眶胀痛较常见，多与发热同时出现，随体温下降而缓解。

5、消化道症状：腹泻、恶心、呕吐、食欲下降可在部分感染者中出现，儿童与老年人群并不少见。若腹泻频繁，需关注脱水与电解质紊乱。

6、重症预警表现：呼吸困难、活动后气促、静息状态下血氧饱和度低于93%、持续胸痛、意识模糊、口唇发紫，属于需要及时就医的信号。国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》将上述表现列为重型与危重型筛查重点。

7、特殊人群差异：老年人、肥胖者、孕妇，以及合并高血压、糖尿病、慢性肺病、心血管疾病、免疫功能低下者，症状可能不典型，仅表现为乏力、食欲下降或意识改变，但进展为重症的风险更高。

病程与就医提示

多数轻症感染者症状在3至7天达到高峰，随后逐渐减轻，总病程约1至2周。咳嗽可能持续更久，部分人群可达3至4周。若发热超过3天不退、咳嗽加重、出现胸闷气促，应尽快到发热门诊或呼吸科就诊。抗原或核酸检测是确认感染的依据，症状不能替代检测。

出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉减退等表现时，应结合核酸或抗原检测判断，重症预警信号出现需立即就医。

常见问题

否。部分感染者不发热，仅表现为咽痛、乏力、咳嗽或嗅觉减退，老年人可能仅出现食欲下降或意识改变。

多数人咳嗽在1至2周内减轻，部分人可持续3至4周。若咳嗽加重并伴胸闷气促，需及时就医排查肺部病变。

否。嗅觉减退也可见于其他呼吸道病毒感染和鼻部疾病，但出现该表现时应进行核酸或抗原检测以明确。

老年人、肥胖者、孕妇，以及合并高血压、糖尿病、慢性肺病、心血管疾病或免疫功能低下者，进展为重症的风险更高。

呼吸困难、活动后气促、静息血氧饱和度低于93%、持续胸痛、意识模糊或口唇发紫，出现上述任一表现应立即就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南. 2022.