刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:
适用于早期肝癌患者,肿瘤较小且局限于肝脏某一部分。
手术切除是首选方法,五年生存率可达50%-70%。
2.肝移植:
适用于无法手术切除或多发性肿瘤患者,特别是符合米兰标准(单个肿瘤不超过5厘米,或者多发性肿瘤不超过3个,每个不超过3厘米)的患者。
肝移植后五年生存率约为60%-80%。
3.局部消融:
包括射频消融和微波消融等技术,适合早期、小肝癌患者。
消融疗法的五年生存率可以达到50%-60%。
4.介入治疗:
主要包括经动脉化疗栓塞(TACE)和放射性栓塞,适合中晚期肝癌或不适合手术的患者。
介入治疗能显著缩小肿瘤,提高生活质量,但长期生存率相对较低。
5.系统性治疗:
包括靶向药物治疗和免疫疗法,适合晚期肝癌或不能接受手术和局部治疗的患者。
使用靶向药物如索拉非尼和乐伐替尼,能延长生存时间,改善症状。
治疗过程中需综合考虑患者的身体状况、肿瘤特征和经济能力,选择最适合的方案。同时定期进行随访,监测病情变化并及时调整治疗策略。
