肝癌应该怎么治较好的呢

2024-09-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌的治疗方法多样,因个体情况不同而有所差异。主要分为手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗和系统性治疗五类。

1.手术切除:

适用于早期肝癌患者,肿瘤较小且局限于肝脏某一部分。

手术切除是首选方法,五年生存率可达50%-70%。

2.肝移植:

适用于无法手术切除或多发性肿瘤患者,特别是符合米兰标准(单个肿瘤不超过5厘米,或者多发性肿瘤不超过3个,每个不超过3厘米)的患者。

肝移植后五年生存率约为60%-80%。

3.局部消融:

包括射频消融和微波消融等技术,适合早期、小肝癌患者。

消融疗法的五年生存率可以达到50%-60%。

4.介入治疗:

主要包括经动脉化疗栓塞(TACE)和放射性栓塞,适合中晚期肝癌或不适合手术的患者。

介入治疗能显著缩小肿瘤,提高生活质量,但长期生存率相对较低。

5.系统性治疗:

包括靶向药物治疗和免疫疗法,适合晚期肝癌或不能接受手术和局部治疗的患者。

使用靶向药物如索拉非尼和乐伐替尼,能延长生存时间,改善症状。

治疗过程中需综合考虑患者的身体状况、肿瘤特征和经济能力,选择最适合的方案。同时定期进行随访,监测病情变化并及时调整治疗策略。

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