耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.非手术治疗:
使用夹板:夜间佩戴夹板可以帮助保持手腕在中立位,减轻对正中神经的压力。
物理治疗:通过特定的手部和手腕运动,可以帮助改善症状。
非甾体抗炎药:如布洛芬,可以帮助减少炎症和疼痛。
类固醇注射:局部注射类固醇可以有效缓解症状。
2.手术治疗:
腕管松解术:当非手术治疗无效或患者出现严重症状时,可能需要进行手术以切开腕横韧带,释放对正中神经的压力。手术可以采用开放性或者内窥镜方式进行。
3.判断严重程度:
症状评估:轻度情况通常表现为间歇性麻木、刺痛,尤其是在夜间。中度患者可能会在日常活动中感到不适,而重度患者则可能出现持续性疼痛、显著的感觉丧失及肌肉萎缩。
神经传导研究:电生理学检查,如神经传导速度测试,可以确认正中神经受压的程度,并协助区分轻、中、重度腕管综合征。
肌电图:用于评估正中神经功能,如发现肌肉反应减弱,可能提示问题较为严重。
及时处理腕管综合征至关重要,以防止永久性神经损伤。轻度患者通常能够通过非手术治疗获得显著改善,而中重度患者可能需要考虑手术干预。