沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍:二甲双胍是最常用的双胍类药物,通常作为初始治疗药物应用于2型糖尿病患者。其作用机制主要通过减少肝脏葡萄糖生成、增加肌肉组织对葡萄糖的利用以及改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。一般起始剂量为500毫克,每日两次,最大推荐剂量可达到2000-2500毫克/日。常见副作用包括胃肠不适,如恶心、腹泻。
2.苯乙双胍:这种药物曾被广泛使用,但由于其较高的乳酸酸中毒风险,目前已在许多国家市场上退出。在一些地区仍然可以找到它的应用。
尽管双胍类药物在控制血糖方面效果显著,但需注意其可能引发的副作用,尤其是二甲双胍相关的乳酸酸中毒风险。应在医生指导下使用,并定期进行肾功能监测以预防潜在并发症。