乳腺癌内分泌治疗后为何会出现关节疼痛

2025-07-10
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在接受内分泌治疗后出现关节疼痛是由于药物的作用机制引起体内激素水平变化。这种疼痛是较为常见的副作用,尤其是在使用芳香化酶抑制剂时。

1.芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑等,通过抑制体内雌激素的合成来抑制肿瘤生长。雌激素水平的降低可能导致软骨和结缔组织的变化,从而引发关节疼痛。据统计,大约有50%的患者会报告不同程度的关节或肌肉疼痛。

2.雌激素对关节健康具有保护作用。它促进软骨细胞的功能和关节液的生成,减少炎症反应和磨损。内分泌治疗使雌激素水平显著下降,可能导致关节软骨退变,增加炎症因子释放,最终引起疼痛。

3.不同个体的代谢差异也可能影响疼痛的感受。一些研究表明,有些患者的基因型可能与药物代谢效率相关,因此其对副作用的敏感性更高。

在面对这种副作用时,患者可以与医生讨论调整治疗方案,如改变药物类型或剂量。适当的运动、理疗和止痛药物,也可作为缓解疼痛的辅助措施。在用药期间定期监测并反馈身体状况对于优化治疗效果十分重要。

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