邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.年龄和家族史:对于有一级亲属(如母亲、姐妹)患有乳腺癌的女性,建议从30岁开始每年进行一次乳腺X线检查(乳房钼靶)。
2.基因检测:携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性属于高危人群,建议每年进行一次乳房磁共振成像(MRI),并从25岁开始。同时,每年进行一次乳腺X线检查。
3.既往乳腺病史:曾经被诊断为乳腺导管原位癌(DCIS)、浸润性乳腺癌或其他非典型增生病变的女性,建议每6个月到1年进行一次乳腺X线检查和超声检查。
4.放射治疗史:在10至30岁期间接受过胸部放射治疗(特别是淋巴瘤患者)的女性,应在放射治疗结束后的8至10年内开始每年进行乳腺X线检查和MRI检查。
5.其他风险因素:肥胖、早初潮(12岁前)、晚绝经(55岁后)、没有生育或首次生育年龄超过30岁者,虽不是极高危人群,但也应注意乳腺健康,建议从40岁开始每年进行一次乳腺X线检查。
综合来看,对于乳腺癌高危人群,定期筛查非常关键。除了定期影像学检查,还应保持良好的生活习惯,如适度运动、均衡饮食、避免吸烟和过量饮酒。