何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.形态特征:
纵隔支气管囊肿通常为圆形或椭圆形的囊性病变,其边界清晰,可见于前、中、后纵隔不同部位。
2.密度表现:
囊内液体成分常表现为水样低密度,约0-20Hounsfield单位(HU)。如果囊内存在蛋白质、血液或感染等复杂成分,密度可能会增高。
3.囊壁特征:
囊壁通常较薄且规则,增强扫描时囊壁可以轻微强化,但不会显著强化。如果囊壁增厚或不规则,需警惕感染或恶性转化的可能。
4.周围结构关系:
纵隔支气管囊肿可能压迫邻近的气道、血管或食管,导致相应症状。大多数情况下,这些囊肿是无症状的,偶尔会引起呼吸困难、吞咽困难或胸痛。
5.并发症表现:
如果出现并发症,如感染、出血或破裂,囊内容物密度会发生变化,CT表现为囊腔内不均匀混杂密度区,同时伴有周围组织炎症反应。
纵隔支气管囊肿需与其他纵隔囊性病变如食管囊肿、心包囊肿及其他肿瘤性病变进行鉴别诊断。术前精确的影像学评估对治疗方案的制定具有重要意义。