不稳定型心绞痛,该怎么治疗

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:不稳定型心绞痛是一种严重的心脏病症状,需要综合性的治疗策略。主要治疗目标是缓解症状、改善心肌供血及防止心脏事件的发生。

1.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷,能够抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险。

硝酸酯类药物:如硝酸甘油,快速缓解心绞痛症状,扩张冠状动脉以增加心肌供氧。

β-受体阻滞剂:通过减慢心率和降低心肌耗氧量来减少心绞痛发作。

钙通道阻滞剂:有助于减轻心绞痛,尤其是在β-受体阻滞剂不能耐受或效果不足时。

他汀类药物:用于降低胆固醇水平,预防动脉粥样硬化的发展。

2.非药物治疗:

生活方式改变:包括戒烟、控制体重、健康饮食和规律运动,以减少心脏负担。

心理疏导:适当的心理支持和压力管理对于缓解病情有积极作用。

3.介入性治疗:

冠状动脉造影检查是确认冠状动脉狭窄程度的重要手段。

经皮冠状动脉介入治疗,包括支架植入术,能够有效恢复血流。

对于多支血管病变或左主干病变,冠状动脉旁路移植术可能是更合适的选择。

不稳定型心绞痛需要及时就医和专业的医疗评估。在医生指导下进行个体化治疗方案可有效改善预后。保持健康的生活方式和定期随访对预防复发具有重要意义。

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