空腹血糖8.0餐后13.9是否属于糖尿病

空腹血糖8.0毫摩尔每升、餐后血糖13.9毫摩尔每升，已达到糖尿病诊断标准。依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔每升，即可诊断为糖尿病。上述两个数值均超过阈值，需尽快到内分泌科就诊确认。

诊断标准的具体数值

1、空腹血糖：正常值低于6.1毫摩尔每升，空腹血糖受损为6.1至6.9毫摩尔每升，达到或超过7.0毫摩尔每升即符合糖尿病诊断阈值。

2、餐后2小时血糖：正常值低于7.8毫摩尔每升，糖耐量减低为7.8至11.0毫摩尔每升，达到或超过11.1毫摩尔每升即符合糖尿病诊断阈值。

3、随机血糖：达到或超过11.1毫摩尔每升，同时伴有典型糖尿病症状，如多饮、多尿、多食、体重下降，可直接诊断。

4、无症状者：需在另一天复查确认，两次结果均达到诊断标准方可确诊，单次异常不能作为最终依据。

数值背后的含义

空腹血糖8.0毫摩尔每升反映基础胰岛素分泌不足或肝脏葡萄糖输出过多；餐后血糖13.9毫摩尔每升反映进餐后胰岛素分泌峰值延迟或外周组织对胰岛素反应减弱。两者同时升高，提示胰岛β细胞功能与胰岛素敏感性均存在异常。

国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示，2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病，中国患者数约1.4亿，居全球首位。中华医学会糖尿病学分会调查显示，中国糖尿病知晓率约为36.5%，即近三分之二的患者未被及时发现。

需要完善的检查

• 糖化血红蛋白：反映近2至3个月平均血糖水平，达到或超过6.5%支持糖尿病诊断。
• 口服葡萄糖耐量试验：以75克无水葡萄糖为负荷，测定空腹及服糖后2小时血糖，是确诊糖尿病的标准方法。
• 胰岛功能检测：包括胰岛素释放试验和C肽释放试验，用于评估胰岛β细胞储备功能。
• 并发症筛查：眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度、颈动脉超声等，用于评估是否存在糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变及大血管病变。

确诊后的管理方向

饮食调整以控制总热量、均衡营养为原则，减少精制糖和饱和脂肪摄入。运动方面，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳。血糖监测频率根据病情稳定程度决定：病情稳定者每周监测2至4次；调整治疗方案期间需增加至每天4至7次。药物治疗方案由内分泌科医师根据胰岛功能、并发症和合并症情况制定。

空腹血糖8.0毫摩尔每升与餐后血糖13.9毫摩尔每升均已跨越糖尿病诊断阈值，应尽快就医完成确认检查并启动综合管理，以降低并发症风险。

常见问题

是。两个数值均超过诊断阈值，但无症状者需另一天复查确认，两次达标方可确诊。

否。多数患者可在门诊完成检查和治疗，仅出现酮症酸中毒等急性并发症时才需住院。

属于糖尿病确诊阶段，已超出糖尿病前期范围，需启动降糖治疗和并发症筛查。

确诊后每3个月复查糖化血红蛋白，血糖稳定者每3至6个月复诊一次。

糖尿病有遗传倾向，子女风险高于普通人群，但生活方式干预可显著延缓发病。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 2021.

[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病流行病学调查. 中华糖尿病杂志, 2021.