刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.适应症:甲苯磺酸尼拉帕利胶囊主要用于治疗复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。特别适用于已经接受过含铂化疗且对化疗响应的患者。
2.作用机制:尼拉帕利通过抑制PARP酶的活性,干扰癌细胞的DNA修复过程,使癌细胞在分裂过程中无法正确修复DNA损伤,从而导致细胞死亡。
3.临床效果:研究显示,使用尼拉帕利治疗的患者中,有显著比例的人群在疾病无进展生存期(PFS)上获得了延长。例如,一项临床试验表明,在BRCA突变阳性的患者中,使用尼拉帕利能将中位PFS延长至21个月左右,而对照组为5.5个月。
4.副作用:常见的不良反应包括贫血、恶心、疲劳、便秘和血小板减少等。较严重的副作用存在但较少,如骨髓抑制和肺炎。用药期间需要定期监测血常规和其他相关指标。
5.药物相互作用:需注意与其他药物的相互作用,尤其是可能增加毒性或影响疗效的药物。在使用尼拉帕利的同时,避免服用强烈的CYP3A4抑制剂或诱导剂,以免影响药物代谢。
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊在特定类型癌症的治疗中展示了显著的疗效,但也需注意其潜在的副作用和药物相互作用。在医生指导下合理使用,并进行必要的监测和调整,能够有效提升治疗效果并确保安全。