刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.谷氨酰转肽酶的正常参考值通常为男性10-60U/L,女性7-35U/L,不同实验室可能略有差异。当γ-GT超过400U/L时,可认为是严重升高,这通常提示肝脏代谢功能负担过重或胆道系统出现了问题。
2.引起γ-GT显著升高的常见原因包括:
酗酒或长期饮酒:酒精会直接刺激肝细胞,导致γ-GT分泌增加。长期饮酒者γ-GT升高的比例较高。
肝脏疾病:急性或慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等均可能导致γ-GT显著升高。
胆道疾病:如胆结石、胆管阻塞、胆管炎等,这些情况会引起胆汁淤积,从而使γ-GT升高。
药物影响:某些药物,如抗惊厥药、镇痛药或降脂药等,可能协助诱发γ-GT升高。
胰腺疾病:胰腺炎或胰腺肿瘤有时也会伴随γ-GT升高。
其他因素:甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病也可能干扰肝功能指标。
3.γ-GT升高400多还需注意是否有以下症状或体征:
皮肤或眼白黄染(黄疸)。
上腹部疼痛,尤其是右上腹不适。
食欲不振、恶心呕吐或乏力。
体检中发现肝脏肿大或触痛。
4.检查γ-GT显著升高时,应进一步完善相关检查项目,例如肝功能全套检测、乙肝和丙肝病毒学指标、腹部超声或CT检查,以及必要时进行肝穿刺活检,以明确病因。
当γ-GT发生严重升高时,应密切配合肝胆科专家进行诊断和治疗,同时控制酒精摄入及避免使用可能损害肝脏的药物,调整饮食结构,保持健康生活习惯。