张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术后炎症:手术可能导致局部组织炎症,如输尿管黏膜充血、水肿等。炎症未完全恢复可能持续引发疼痛,尤其是排尿时。炎症通常伴有轻度尿频、尿急或尿疼的症状。
2.残余结石:输尿管软镜手术虽然有效,但并不能保证完全清除所有结石。一些较小的结石可能遗漏,也可能在术后形成新的结石。这些残余结石可能刺激输尿管壁,引发疼痛。
3.瘢痕狭窄:术中器械反复操作可能损伤输尿管壁,导致瘢痕形成,从而引起局部狭窄或梗阻,影响尿液的正常排出。如果狭窄严重,还可能出现腰背部钝痛或者尿路感染。
4.尿路感染:手术后容易发生尿路感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛以及下腹部不适。如果合并发热和寒战,可能提示感染加重,甚至发展为肾盂肾炎。
5.心理因素:手术后的焦虑或过度关注身体不适也可能放大本来较轻微的疼痛感,形成所谓“功能性”疼痛。
建议及时前往医院进行相关检查,包括影像学检查(如彩超、CT、X光等)明确有无结石残留或瘢痕狭窄,同时检查尿常规以排除感染。如果症状没有明显器质性病变基础,可考虑调整生活方式、适当使用镇痛药物或进行心理干预。