张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术损伤较小
现代碎石技术,如体外冲击波碎石术或激光碎石术,能够以较高的精度针对结石进行能量传递,减少对周围组织的损害。如果手术过程顺利,结石被有效粉碎,而输尿管、肾盂等部位的软组织未受到显著创伤,则不会出现明显症状。
2.结石位置及大小适宜
如果结石较小或位置较容易处理(如位于输尿管中下段),则在碎石时其移动性较低,对相邻组织的摩擦刺激有限。另外,小体积的结石通常对尿路黏膜造成的划伤也较少,因此不易诱发出血。
3.碎石后代谢良好
部分患者在术后通过饮水增加尿量,使碎石残片迅速排出体外,避免了长期停留引起的局部炎症反应。这种情况下,症状可能更加轻微,甚至完全无感。
4.个体差异因素
每个人的病理生理状态不同。有些人的尿道黏膜较为坚韧且恢复能力强,即使存在轻微刺激也可能不会表现为血尿或疼痛。免疫系统良好的患者更易抵御微小的炎症反应。
5.术后护理得当
若术后严格遵循医嘱,如多喝水、避免剧烈活动,以及使用抗菌药物预防感染,有助于维持术区的稳定状态,避免继发性症状。
碎石术后无症状是一种正常现象,也说明治疗效果较好。然而仍需关注碎石排出的情况,并定期复查影像学检查,确保结石完全清除,以防残留导致二次复发。
