为何碎石术后晚上尿多而白天尿少

病情分析：碎石术后晚上尿量较多而白天尿量减少可能是由体内自我调节、手术恢复以及生理机制共同作用的结果。

1.利尿排泄作用：碎石术常伴随大量输液，用于帮助稀释尿液和冲刷碎石残渣。白天活动时，部分输注的液体可能暂时分布在组织间隙或血管中，而夜晚静息状态下，液体会重新进入循环系统并排出，因此尿量增加。

2.代偿性生理变化：术后机体可能通过调整水盐平衡来加快恢复，当白天活动时，肾小管对水分的重吸收能力可能增强，这会导致尿量相对减少。而夜晚代谢放缓，肾脏优先将多余液体排出，从而出现尿量增多现象。

3.交感与副交感神经影响：白天交感神经兴奋占主导地位，可能一定程度上抑制尿液生成；晚上副交感神经占优，肾脏血流量增加，尿液生成可能也会增多。

4.膀胱功能恢复问题：碎石术后膀胱可能存在轻度刺激或适应不完全的情况，使得患者夜间更加敏感，尿意频繁，表现为夜间尿量看似较多。

5.饮食与水分摄入差异：若术后患者白天摄入水分较少，而晚间临睡前补充了较多液体，也可能造成夜间尿量偏多的现象。

碎石术后如夜尿频繁但无其他明显不适，多为短期现象，不必担忧。但若伴有疼痛、血尿、发热等症状，需及时就诊以排除感染或其他并发症。