发布于:2021-04-08
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
新型冠状病毒感染的常见症状以发热、干咳、乏力为主,部分病例伴随咽痛、鼻塞、肌肉酸痛或嗅觉味觉减退。症状轻重差异较大,从无症状到重症肺炎均可能出现,确诊需依靠病原学检测。
1、发热:多数感染者体温超过37.3摄氏度,可为低热或高热,持续时间因个体免疫状态和病毒株不同而存在差异。
2、干咳:以无痰或少痰的刺激性咳嗽为主,是呼吸道受累的典型表现之一。
3、乏力:全身倦怠感明显,部分病例活动耐力下降,恢复期可持续数天至数周。
4、咽痛与鼻塞:上呼吸道症状在奥密克戎变异株流行期间更为多见,常与普通感冒症状相似。
5、肌肉酸痛:肩背、四肢肌肉出现酸胀不适,多与发热同时或先后出现。
6、嗅觉味觉减退:部分感染者出现嗅觉或味觉下降,该表现相对具有提示意义,但并非每个病例都会出现。
7、消化道症状:少数病例表现为恶心、呕吐、腹泻,多见于儿童及部分成年感染者。
8、呼吸困难:病情进展者可出现胸闷、气促,活动后加重,属于需要及时就医的警示信号。
中国疾病预防控制中心在2023年发布的监测资料显示,奥密克戎变异株感染者中,无症状及轻症占比较高,发热与咳嗽仍是最常报告的表现。世界卫生组织发布的新型冠状病毒感染临床管理指南指出,症状评估应结合流行病学史、病原学检测和影像学检查综合判断,单凭症状无法与其他呼吸道病毒感染区分。临床操作中,出现发热伴干咳者,应先进行抗原或核酸检测,检测阳性且血氧饱和度低于93%时需尽快就诊;病情稳定、血氧正常者以居家观察、对症护理为主。
症状轻微并不等于可以忽视防护,无症状感染者同样具有传播可能。老年人、孕产妇、免疫功能低下者及有慢性基础疾病人群,感染后进展为重症的风险相对更高,应更早进行医学评估。儿童病例可能以呕吐、腹泻等非呼吸道表现起病,容易被误判为胃肠炎。症状消失后仍应注意休息,避免剧烈运动,减少心肌炎等并发症风险。出现持续高热超过三天、呼吸频率增快、意识模糊、口唇发紫等情况,应立即前往医疗机构。
否。部分感染者全程无发热,仅表现为咽痛、乏力或嗅觉减退,也有无症状感染者,判断需结合病原学检测结果。
干咳和普通感冒咳嗽如何区分?单凭咳嗽难以区分。新型冠状病毒感染多为干咳,确诊依赖抗原或核酸检测,普通感冒以鼻塞流涕更常见。
嗅觉味觉减退是否具有特异性?否。该表现可见于新型冠状病毒感染,也可由其他病毒感染或鼻炎引起,不能单独作为确诊依据。
出现呼吸困难应该如何处理?应立即就医。呼吸困难提示病情可能进展,需评估血氧饱和度及肺部情况,避免延误治疗时机。
儿童感染后症状与成人相同吗?不完全相同。儿童除发热咳嗽外,呕吐、腹泻等消化道表现相对多见,部分儿童症状较轻。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.
[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 呼吸道病毒感染诊断与治疗专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
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