刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.概述
浆细胞瘤是一种源自于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。根据其表现形式,可分为孤立性浆细胞瘤和多发性骨髓瘤。孤立性浆细胞瘤通常比多发性骨髓瘤预后更好,有更高的治愈可能性。
2.治疗方式
放射治疗:对于孤立性浆细胞瘤,放射治疗是主要的治疗手段,其局部控制率可达到80%-90%。
化疗:多发性骨髓瘤患者一般需要系统性化疗,常用药物包括硼替佐米、来那度胺和地塞米松。
干细胞移植:自体干细胞移植是年轻且身体状况良好的多发性骨髓瘤患者的一种选择,可以显著延长生存期。
靶向治疗:近年来发展出的靶向药物如达雷妥尤单抗,也显示出优异的治疗效果。
3.预后及生存率
孤立性浆细胞瘤患者的5年无病生存率约为50%-60%。
多发性骨髓瘤患者的中位生存期在接受现代治疗方案后也有显著提高,达到5-7年甚至更长。
4.监测与随访
定期血液检查和影像学检查是监测治疗效果的必要手段,以及时发现复发或进展迹象。
多发性骨髓瘤患者需终生随访,以管理可能的并发症和维持疾病的长期控制。
不同类型的浆细胞瘤有不同的治疗策略和预后,孤立性浆细胞瘤较易治愈,而多发性骨髓瘤则需长期管理和综合治疗。定期随访和合理的治疗方案能显著改善患者的生存质量和预期寿命。