深度位置的肛瘘是否属于高位或低位

2025-04-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:深度位置的肛瘘通常属于高位肛瘘。肛瘘的分类主要依据其内口在齿状线(肛门直肠交界处)相对于外括约肌的水平位置。

1.高位肛瘘:内口位于齿状线以上,通常穿过肛门括约肌的较大部分,甚至是跨括约肌或肛提肌,形成复杂的走行。这种类型的肛瘘由于涉及到较多的肌肉层,手术治疗时需要更加小心,以避免损伤括约肌并导致失禁。

2.低位肛瘘:内口位于齿状线以下,通常涉及的肌肉层较少,仅穿过部分浅层括约肌。这类肛瘘相对简单,手术治疗风险较低,术后并发症如失禁的风险也较小。

肛瘘通常是由感染或脓肿引起,当感染消退后形成瘘管。在高位肛瘘的情况下,由于瘘管的深度和复杂性,临床表现可能较为严重,治疗难度也较大。在进行治疗时,必须全面评估瘘管的特征,并制定合适的手术方案,以保证疗效并减少并发症发生的可能性。

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