杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.高位肛瘘定义:高位肛瘘通常发生在齿状线以上,病变会穿越大部分甚至全部外括约肌,常涉及盆腔直肠间隙。
2.发生原因:可能由肛周脓肿不当处理后残留的瘘管形成,也可以是克罗恩病、结核或其他全身性疾病的一部分。
3.分布特征:相对于低位肛瘘,高位肛瘘往往伴有更长且更复杂的瘘管路径,可能有多个内口和外口。
4.症状表现:典型症状包括反复的肛周疼痛、分泌物、局部红肿及间歇性流脓等。如果不及时治疗,可能导致持续感染。
5.诊断方法:确诊依靠临床体检结合成像技术,如核磁共振成像,以便明确瘘管的具体走行及复杂程度。
高位肛瘘由于其复杂性,一般需通过手术进行治疗,手术方式的选择需根据具体情况而定。术后护理和随访同样重要,以防止复发和并发症。