郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.遗传突变的累积:MDS患者体内的造血干细胞可能会发生多种基因突变,随着时间的推移,这些突变的累积可能导致细胞功能进一步恶化。这些遗传变化使得细胞分裂失控,从而促进向AML的转化。
2.骨髓中的异常造血:在MDS中,骨髓造血功能异常,表现为不成熟细胞堆积和正常血细胞生成减少。这种异常状态可能逐渐发展为急性白血病,其中不成熟细胞进一步增殖并阻止正常造血。
3.疾病进展和临床表现:MDS向AML转化时,患者通常会经历症状加重,包括贫血、感染风险增加、以及出血倾向。这是由于白血病细胞大量增殖并取代正常造血细胞所致。
4.风险因素:某些风险因素可能加速这种转化过程,如年龄较大、暴露于特定化学物质或辐射、以及过去接受过化疗或放疗等。
及时监测MDS患者的病情变化是至关重要的。治疗策略的调整需要建立在对遗传突变类型和疾病进展速度的全面了解之上,以尽量延缓或阻断向急性白血病的转化。
