28岁人士血压值为113/90是否正常

28岁人士血压值113/90毫米汞柱不属于正常血压，属于舒张压偏高。依据中国高血压防治指南，诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱即可诊断为高血压，该数值中舒张压恰好落在临界值上，需要规范复测确认。

血压数值的判读标准

1、收缩压113毫米汞柱：处于正常范围。成年人诊室收缩压低于120毫米汞柱属于理想水平，120至139毫米汞柱为正常高值。

2、舒张压90毫米汞柱：已达到高血压诊断的临界线。成年人诊室舒张压低于80毫米汞柱为理想水平，80至89毫米汞柱为正常高值，达到或超过90毫米汞柱进入高血压诊断区间。

3、单次测量不能确诊：血压受情绪、运动、测量姿势、白大衣效应等影响，单次读数升高需在非同日重复测量至少两次方可判断。

4、年龄因素：28岁出现舒张压升高，提示需要排查继发因素与生活方式因素，而不应简单归为年龄增长所致。

需要排除的干扰因素

1、测量前状态：测量前30分钟内吸烟、饮咖啡或浓茶、剧烈运动，均可造成读数偏高。

2、测量姿势：袖带下缘应位于肘窝上方2至3厘米，手臂与心脏保持同一水平，背靠椅背、双脚平放。

3、环境与情绪：安静休息5分钟后测量，交谈、憋尿、疼痛均可升高血压。

4、设备因素：家庭电子血压计需定期校准，袖带规格与臂围不匹配会带来误差。

规范复测与就医建议

依据中国高血压防治指南的推荐，家庭血压监测连续7天，每天早晚各测量2次，间隔1至2分钟，取后6天平均值。家庭血压的诊断界值为135/85毫米汞柱，若家庭自测舒张压持续达到或超过85毫米汞柱，同样提示血压异常。若诊室复测舒张压仍为90毫米汞柱及以上，应前往心血管内科就诊，由医生安排动态血压监测、尿常规、肾功能、电解质、甲状腺功能及肾脏超声等检查，以区分原发性与继发性高血压。

中国居民营养与慢性病状况报告显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，且中青年人群患病率呈上升趋势，其中舒张压升高在中青年中更为常见，与交感神经兴奋、体重增加、高盐饮食、睡眠不足及精神压力密切相关。28岁人群若长期舒张压维持在90毫米汞柱附近，可先通过减重、限盐每日不超过5克、规律有氧运动每周至少150分钟、戒烟限酒、保证睡眠等方式干预，并在1至3个月后复测评估。

该数值中的收缩压正常而舒张压偏高，属于早期血压异常的常见表现，不能因年龄轻而忽视。规范复测、记录数据、及时就诊是明确诊断的关键，生活方式调整需长期坚持。

常见问题

否。单次舒张压90毫米汞柱不能确诊高血压，需非同日复测确认，是否用药由医生根据复测结果和整体心血管风险决定。

是。诊室舒张压达到或超过90毫米汞柱即进入高血压诊断区间，但需非同日多次测量确认，单次读数不足以确诊。

常见原因包括高盐饮食、体重超标、睡眠不足、精神压力大、吸烟饮酒及缺乏运动，部分与肾脏或内分泌疾病有关。

家庭血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱属于异常，若舒张压持续达到或超过85毫米汞柱，应尽早就诊评估。

建议连续7天，每天早晚各测2次，取后6天平均值；若持续偏高，应携带记录前往心血管内科就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南，中国医师协会高血压专业委员会

[4] 内科学（第9版），人民卫生出版社