朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
流鼻血时,应采取措施包括:保持冷静与制止出血、正确的止血姿势、使用局部冷敷、避免错误处理方式以及预防复发。以下内容从这些方面进行详细说明。
多数情况下,流鼻血并非严重疾病,仅是小血管破裂所致。此时应避免慌乱,因为情绪波动可能加速心跳和血液循环,从而加重出血症状。应尽快找到一个安静的环境,停止活动,专注于止血。
将身体稍微前倾,使头部略低于心脏水平,以避免血液倒流至咽喉或胃部。用大拇指和食指捏住鼻翼两侧软骨部分,施加适度压力,维持5至10分钟。这种方法有助于压迫小血管以实现止血效果。在此过程中,要通过口腔缓慢呼吸。
可以在额头或者鼻梁处敷上冰袋或冷毛巾,持续10至15分钟。低温能够收缩鼻腔内的血管,减少进一步出血的可能性。但要注意,冰敷不应直接接触皮肤,可用毛巾包裹冰块以免冻伤。
不可仰头或平躺,这样会导致血液流入咽喉,增加呛咳或吞咽的风险,甚至可能引发误吸。如果大量血液被吞入胃中,还可能刺激胃壁,引起恶心或呕吐。不宜用棉球或其他异物硬塞入鼻孔,可能会导致损伤鼻腔黏膜,甚至引发感染。
流鼻血后的一段时间内,应避免剧烈运动、擤鼻涕或揉搓鼻子,以免破裂的血管重新出血。在干燥季节,可定期使用生理盐水或润鼻剂滋润鼻腔,保持空气湿润。进食时,避免辛辣刺激食物,并戒烟限酒。有高血压、过敏性鼻炎或长期服用抗凝药的人群,应定期复查并遵医嘱调整治疗方案。
若出现以下情况需要及时就医:流鼻血超过20分钟未能止住;伴随面色苍白、头晕、乏力等全身症状;反复发生无明显诱因的流鼻血;出血量较大或怀疑为其他疾病所致。科学处理和规范的生活习惯能够有效减少流鼻血的频率和危害。
