张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼睛疼痛的原因多样,需根据具体表现采取针对性处理。常见原因包括视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎及眼压升高等。以下从四个核心方面展开:缓解视疲劳的即时措施、干眼症的日常护理方法、感染性眼病的识别与处理、以及需紧急就医的危险信号。
视疲劳多由长时间近距离用眼、屏幕蓝光刺激或光线不足引发。建议立即停止用眼,闭目休息10至15分钟,或向远处眺望6米以外的景物,持续5分钟。可使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,单次滴入1至2滴,每日不超过4次。避免揉眼,因手部细菌可能加重刺激。若疼痛伴随酸胀感,可进行眼部热敷,使用40至42摄氏度的温毛巾敷于闭着的眼睑上,每次10分钟,每日2次。此方法可促进睑板腺分泌油脂,缓解干涩。
干眼症患者常感到眼内异物感、灼烧感或刺痛。需增加环境湿度,使用加湿器将室内湿度维持在40%至60%。减少空调或风扇直吹面部。饮食上补充Omega-3脂肪酸,每日摄入亚麻籽油1茶匙或深海鱼类100至200克。使用人工泪液时,优先选择不含防腐剂的产品,每日4至6次,每次1滴。若症状持续超过1周,需就医排查睑板腺功能障碍或自身免疫性疾病。
细菌性结膜炎表现为眼部分泌物增多,呈黄绿色黏稠状,伴眼红、刺痛。禁止自行使用抗生素眼药水,需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液,每日3至4次,每次1滴。病毒性结膜炎常见水样分泌物和眼痒,需隔离个人用品如毛巾、枕巾,避免交叉感染。角膜炎症状更重,包括剧烈疼痛、畏光、流泪及视力下降,需立即就诊,延误可能导致角膜溃疡或穿孔。
出现以下任一情况需在24小时内前往眼科急诊:眼痛伴随同侧头痛、恶心呕吐,可能提示急性闭角型青光眼,眼压可超过40毫米汞柱,需紧急降压;眼外伤后出现视力骤降或视野缺损;单眼或双眼突然视物模糊,伴眼前有漂浮物或闪光感,疑似视网膜脱离;眼球转动时疼痛加剧,伴随发热,警惕眼内炎或巩膜炎。此外,长期佩戴隐形眼镜者若出现眼痛,需立即停戴并就医,因可能诱发角膜感染。
眼痛是身体发出的警示信号,不可忽视。日常需注意用眼卫生,每用眼45分钟休息5分钟;避免在昏暗环境中使用电子设备;定期眼科检查,尤其40岁以上人群每年测眼压和眼底。若疼痛持续不缓解或加重,务必及时就医,切勿自行长期使用药物。
