宝宝腹泻食疗

宝宝腹泻时，预防脱水比止泻更重要。世界卫生组织指出，腹泻导致死亡的主要原因是脱水，口服补液盐能有效补充水分和电解质。食疗可作为辅助手段，但无法替代口服补液盐。若出现精神萎靡、尿量明显减少、口唇干燥，需立即就医。

1、优先补液：从腹泻开始，每次稀便后补充口服补液盐，6个月以下每次50毫升，6个月至2岁每次50至100毫升，2至10岁每次100至200毫升，少量多次喂服。母乳喂养儿继续母乳，配方奶喂养儿可继续配方奶，无需稀释。

2、继续喂养：腹泻期间不应禁食。6个月以上已添加辅食的宝宝，可给予易消化食物，如烂面条、白粥、蒸苹果泥、胡萝卜泥。避免高糖食物、果汁、碳酸饮料，高糖会加重渗透性腹泻。

3、蒸苹果泥：苹果去皮去核蒸熟后捣泥，含果胶，对轻度水样便有辅助收敛作用。每日1至2次，每次20至50克，根据月龄调整。此法仅适用于轻度腹泻，不能替代补液。

4、胡萝卜泥：胡萝卜煮熟捣泥，含果胶和电解质，可作为辅食添加。每日1至2次，每次20至50克。适用于已添加辅食且无呕吐的宝宝。

5、焦米汤：大米炒至微黄后煮水，取上层米汤喂服。淀粉糊精化后更易吸收，对轻度腹泻有辅助作用。每日2至3次，每次30至50毫升。

6、避免食物：高纤维蔬菜、油炸食品、奶油、含乳糖高的纯牛奶可能加重腹泻。乳糖不耐受继发于腹泻时，可暂时改用无乳糖配方，但需在医生指导下进行。

7、就医指征：腹泻超过3天未缓解，或出现血便、频繁呕吐、高热、惊厥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，需立即就诊。6个月以下婴儿腹泻，建议尽早由儿科医生评估。

中华医学会儿科学分会消化学组2016年发布的《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》指出，急性腹泻病治疗原则包括补液、继续喂养、合理用药，不推荐常规使用止泻药。全球每年约有52.5万名5岁以下儿童死于腹泻，其中多数死亡可通过补液和继续喂养预防（世界卫生组织，2017年数据）。

腹泻期间继续喂养可缩短病程，禁食反而延长恢复时间。口服补液盐是核心措施，食疗仅起辅助作用。若宝宝拒绝进食或补液，或症状加重，应及时就医。

常见问题

否。食疗不能替代口服补液盐，脱水是腹泻主要风险，必须优先补液，食疗仅辅助。

否。禁食会延长病程，应继续母乳或配方奶，已添加辅食者给予易消化食物如白粥、蒸苹果泥。

否。蒸苹果泥仅对轻度水样便可能有辅助收敛作用，对细菌性痢疾、严重脱水无效，需就医。

出现血便、频繁呕吐、高热、精神萎靡、尿量明显减少、眼窝凹陷或腹泻超过3天未缓解，需立即就诊。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病实况报道. 2017.

[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻治疗指南. 2005.