孕妇血压正常范围

孕妇血压正常范围通常为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱；若收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱，需警惕妊娠期高血压疾病。

血压测量与判读要点

1、测量时机：妊娠期血压评估应以产前检查时静坐休息至少5分钟后的诊室测量值为准，单次升高不能直接判断异常，需间隔4小时以上复测确认。

2、正常上限：收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱属于正常范围，其中孕早期与孕中期血压常较孕前略低，孕晚期逐渐回升至孕前水平。

3、异常阈值：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至109毫米汞柱属于非严重范围高血压；收缩压不低于160毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱属于严重范围高血压，需尽快就医评估。

4、低血压界限：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱视为低血压，孕期若伴随头晕、乏力、视物模糊，应排查贫血、脱水或体位性低血压。

5、家庭监测：居家测量建议每日早晚各一次，每次间隔1分钟连续测量2次取平均值；血压稳定者每周记录2至3天，调整产检方案期间需增加到每天早晚各一次。

数据与依据

中华医学会妇产科学分会发布的《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》明确，妊娠期高血压的诊断标准为同一手臂至少2次测量收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，两次测量间隔至少4小时。该指南同时指出，妊娠期高血压疾病在全球范围内是孕产妇死亡的重要原因之一。国家卫生健康委员会发布的孕产期保健相关规范亦将血压监测列为每次产前检查的必查项目，以降低子痫前期及子痫的发生风险。

需要关注的情况

• 血压处于正常高值，即收缩压130至139毫米汞柱或舒张压85至89毫米汞柱，应增加产检频次并复查尿蛋白。
• 血压升高同时出现头痛、上腹不适、视物异常或水肿迅速加重，需立即就诊，不可居家观察。
• 既往有妊娠期高血压疾病史、慢性高血压、肾脏疾病或糖尿病的孕妇，属于高危人群，应从孕早期开始规律监测。

孕妇血压正常范围的核心判断标准是收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱，超出该范围需由产科医生结合孕周、尿蛋白及症状综合评估，不应自行判断或延误就诊。

常见问题

孕妇血压正常范围为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，低于或高于该范围均需结合孕周和症状由产科医生评估。

是。同一手臂至少2次测量收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，且间隔至少4小时，可诊断为妊娠期高血压。

否，多数无症状低血压无需特殊处理；若收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱并伴头晕、乏力，应就医排查贫血或脱水。

血压稳定者每周记录2至3天，每天早晚各一次；血压处于正常高值或调整产检方案期间，需每天早晚各一次并做好记录。

否。血压升高仅提示风险增加，是否发展为子痫前期需结合尿蛋白、血小板、肝肾功能及临床症状综合判断，应遵医嘱复查。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）. 中华妇产科杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 北京: 国家卫生健康委员会, 2011.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.