mca是什么意思

MCA是大脑中动脉的英文缩写，属于颈内动脉的重要分支，为大脑半球提供大部分血液供应。

MCA即大脑中动脉，是颈内动脉的直接延续，也是颅内最易发生病变的血管之一。该血管主要负责大脑半球外侧面的血液供应，包括额叶、顶叶、颞叶皮层及深部基底节区。MCA闭塞或狭窄可导致对侧肢体偏瘫、感觉障碍、失语等神经功能缺损症状。

1、解剖定位：MCA起源于颈内动脉分叉后，水平段向外走行于外侧裂池，随后分为上干和下干，分别供应额顶叶和颞叶区域。其穿通支供应基底节及内囊，这些细小分支闭塞常引起腔隙性脑梗死。

2、供血范围：MCA皮层支覆盖大脑外侧面约三分之二区域，包括运动皮层、感觉皮层、Broca区及Wernicke区。深穿支供应壳核、尾状核及内囊后肢，此处损伤可导致纯运动性轻偏瘫。

3、临床意义：MCA闭塞占所有缺血性脑卒中的多数。根据中国脑卒中防治报告数据，颅内动脉狭窄中MCA狭窄所占比例较高。MCA供血区梗死可表现为对侧面部及上肢为主的偏瘫、偏身感觉减退、同向性偏盲，优势半球受累可出现失语。

4、影像评估：经颅多普勒可检测MCA血流速度，CT血管成像或磁共振血管成像可显示血管狭窄或闭塞。磁共振弥散加权成像能早期识别MCA供血区急性梗死灶。

5、鉴别要点：MCA病变需与大脑前动脉、大脑后动脉供血区病变区分。MCA梗死偏瘫以上肢和面部为重，大脑前动脉梗死以下肢为重，这一差异有助于临床定位。

MCA是颅内动脉粥样硬化性狭窄的好发部位。对于存在高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素者，出现突发对侧肢体无力或言语障碍时，需考虑MCA供血区脑血管事件可能，应尽快完成神经影像学评估。

常见问题

是大脑中动脉的缩写，为颈内动脉主要分支，供应大脑半球外侧面大部分区域，是脑梗死最常累及的血管之一。

可导致对侧肢体偏瘫、感觉减退、同向性偏盲，优势半球受累时出现失语，具体表现取决于狭窄程度及侧支循环代偿情况。

是，MCA供血区梗死范围通常较大，可造成显著神经功能缺损，早期识别并处理对预后影响明显。

可采用经颅多普勒、CT血管成像或磁共振血管成像评估血管狭窄或闭塞，磁共振弥散加权成像可识别急性梗死灶。

参考资料

[1] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018. 中华神经科杂志, 2018.

[2] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告. 中国循环杂志, 2020.

[3] 贾建平, 陈生弟. 神经病学. 人民卫生出版社, 2018.