脊髓损伤引起大小便失禁怎么治

2024-10-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓损伤引起的大小便失禁可以通过综合治疗方法进行管理和改善,包括药物治疗、物理治疗、行为训练和外科干预等手段。

1.药物治疗:

使用膀胱松弛剂(如抗胆碱能药物)帮助控制尿急、尿频。

采用泌尿道抗生素预防或治疗尿路感染。

使用肠道调节药物,如缓泻剂或止泻药,帮助控制大便失禁。

2.物理治疗:

盆底肌肉训练可以增强括约肌功能,帮助恢复对排泄的控制。

电刺激疗法有助于增强神经肌肉的反应性,改善自主排尿和排便功能。

3.行为训练:

定时排尿和排便,通过制定规律的排泄时间表,帮助建立新的排泄习惯。

运用膀胱再训练技术,提高膀胱容量和控制能力。

4.外科干预:

对于药物和物理治疗效果不佳的病例,可以考虑采取手术,如膀胱扩张术或神经调控手术,以改善排尿功能。

肛门括约肌修复术可以用于严重的大便失禁患者,恢复肛门括约肌的功能。

5.辅助设备:

使用导尿管或间歇性导尿方法,帮助完全排空膀胱,减少尿失禁风险。

大便失禁患者可使用封闭式大便收集系统,减轻清洁工作并提高生活质量。

脊髓损伤导致的大小便失禁需要多种方法的综合应用,通过合理的治疗手段,通常可以显著改善症状,提高生活质量。切记治疗方案需根据具体情况由专业医生评估制定。

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