系统性红斑狼疮的临床表现

2024-12-30
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,表现多样且可影响多个器官系统。其临床特征包括皮肤、关节、血液系统以及肾脏等多方面的症状。

1.皮肤表现:约80%的患者可能出现皮肤症状,其中最具代表性的是面部蝶形红斑。这种红斑通常呈对称分布在鼻梁和两颊。盘状红斑、光敏感以及口腔溃疡也是常见的皮肤表现。

2.关节炎:大约90%的患者会经历关节痛和关节炎,通常表现为对称性的小关节炎,尤其是手指关节。关节症状通常为间歇性发作,并且不伴有严重的关节破坏。

3.血液系统异常:血液学改变包括贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。免疫介导的溶血性贫血也是SLE的一种表现。

4.肾脏受累:约50%的系统性红斑狼疮患者在病程中会出现狼疮性肾炎,其症状可能包括蛋白尿、血尿、高血压或肾功能减退。

5.中枢神经系统:一些患者可能出现头痛、癫痫发作、情绪障碍或者认知功能下降,这些症状提示中枢神经系统受累。

6.心肺表现:心包炎、胸膜炎及其他心肺并发症也可能发生,尽管这些并不是最常见的初始症状。

系统性红斑狼疮的临床表现因人而异,且症状的严重程度和组合在每个患者之间可能有显著不同。长期管理和监测对于减轻症状和防止器官损害至关重要。

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